多吃这两类食物，血压和肾脏都更好！很多人一直没吃对

 

 

 

这段时间门诊里高血压合并早期肾损伤的老年患者不少，问诊时发现一个挺普遍的现象：大家都知道控血压、护肾脏要低盐少油，可问到哪些食物该多吃，要么答不上来，要么就只知道多吃粗粮、多吃素。

反而把真正对血压和肾脏友好的两类关键食物给忽略了，有的甚至因为误解不敢吃。今天就跟大家把这里面的误区讲透。

先来说第一个最常见的误区：很多老人觉得 “肾不好就不能碰蛋白，血压高也要少吃荤腥”，查出一点肾功异常就立刻戒掉肉、蛋、奶，顿顿只吃主食配青菜，觉得吃得越素越安全。

适当补充优质蛋白质，反而更利于稳定血压、保护肾脏。

这个误区我几乎每次门诊都要纠正。很多人对 “蛋白伤肾” 的印象，还停留在严重肾病需要限蛋白的阶段，就直接套用到自己身上。

但实际上，长期蛋白质摄入不足，最先下降的是肌肉量和免疫力，基础代谢跟着降低，体重控制不住，血压反而更容易波动。肾脏本身也需要蛋白质来维持细胞的正常结构和修复能力，长期营养不良，反而会加速肾脏功能的衰退。

我们说的优质蛋白质，指的是氨基酸组成和人体高度接近、吸收利用率高、代谢产生的废物少的蛋白质，比如鸡蛋、低脂牛奶、去皮的禽肉、淡水鱼虾都属于这类。

对于肾功能完全正常的高血压人群，还有慢性肾脏病 1-2 期的早期患者，适量摄入优质蛋白，不仅不会加重肾脏负担，还能增加饱腹感，帮助稳定体重，减少血压波动，同时给肾脏提供足够的营养支持。

具体吃多少也有明确的量，不用瞎猜。普通高血压人群、早期肾损伤人群，每天蛋白质摄入量按每公斤体重 0.8-1.0 克计算就可以。

换算成日常食物，大概就是每天 1 个鸡蛋、1 杯 250 毫升的低脂牛奶，再加 100 克左右的瘦猪肉或鸡肉，分散到三餐里吃，既不会过量，也不会不够。

可光补对蛋白还不够，第二类食物，很多人吃得更不对。

第二个常见误区：很多人觉得蔬果只要吃了就行，要么用腌菜、酱菜代替新鲜菜，觉得方便又下饭；要么怕血糖高完全不吃水果，觉得水果都是 “甜的”，对血压和肾脏不好；还有的只吃白菜、萝卜这类清淡蔬菜，觉得越淡越护肾。

高钾低钠的新鲜蔬果，是天然的 “降压护肾食物”，选对种类比吃得多更重要。

很多人只知道盐吃多了会升血压、伤肾脏，却没意识到钾元素的重要性。医学共识认为，钾可以促进体内多余的钠通过尿液排出，还能扩张血管、降低血管外周阻力，起到辅助降压的作用，同时减轻肾脏的钠代谢负担，保护肾小管的正常功能，相当于给肾脏 “减负”。

但不少老人的吃法刚好踩了坑：腌菜、酱菜里钠含量严重超标，钾含量却很低，吃多了只会加重血压和肾脏的负担；完全不吃水果，就错失了一大优质的钾来源；只吃浅色蔬菜，钾的摄入量也远达不到推荐标准，相当于白吃了那么多菜。

说到补钾，很多人又有第三个误区：只要肾不好就不能碰高钾食物，查出一点肾损伤就不敢吃香蕉、橙子，连绿叶菜都要先焯水再煮，把钾都去掉。

只有肾功能严重受损、合并高钾血症的患者才需要严格限钾，多数早期肾病人群无需刻意忌水果。

很多人不知道，肾脏的排钾能力很强，对于肾功能正常的人，还有慢性肾脏病 1-2 期、没有高钾血症的人群，吃进去的钾完全可以通过尿液正常排出，不会在体内堆积。

反而很多高血压老人因为长期吃利尿剂，或者饮食偏素，钾的流失还会偏多，适当补充高钾食物反而更有好处。

只有当肾功能下降到 3 期及以上，排钾能力明显降低，或者已经出现高钾血症的时候，才需要在医生指导下限制钾的摄入，不用自己提前盲目忌口。

具体到日常吃法，也很容易落地。按照膳食指南的推荐，每天吃够 300-500 克新鲜蔬菜，其中一半以上换成深色叶菜，比如菠菜、苋菜、油菜、空心菜，这些都是钾含量很高的种类。

每天吃 200-350 克新鲜水果，优先选橙子、香蕉、猕猴桃、苹果这些，别用果汁代替鲜果，果汁不仅损失了膳食纤维，升糖速度也更快。

如果是肾功能正常的高血压人群，蔬菜正常清炒、凉拌都可以，不用刻意焯水去钾；如果是肾功能 3 期以上的患者，可以咨询肾内科医生后，再调整蔬菜的做法和水果的摄入量。

其实控血压、护肾脏的饮食没那么复杂，不用找什么名贵的养生食材，先把每天的优质蛋白吃够、新鲜蔬果吃对，就是最落地的方法。大家可以先从每天加一个鸡蛋、多吃半斤深色蔬菜开始调整，慢慢养成习惯。

 

声明：本文科普内容仅供参考，旨在更加趣味性的科普健康知识，不构成诊疗建议，文章不替代医生建议，如有不适应及时前往正规医院就医