医生提醒,这10件生活小事,可能诱发你的心肌缺血、心肌梗死
这么说,当然是在有心血管疾病的基础上。只是有些人已经明确了冠心病,平时药物控制得还算稳定;有些人则是有了心血管病而不自知,譬如那些“三高”、“四高”的患者,尤其是老年患者,冠脉已经狭窄到一定程度了,只是平时一般生活状态下还没显出来,没有症状或症状不明显。
无论是稳定的冠心病患者,还是潜在的冠心病患者,动脉里的粥样斑块是会变化的,稳定和不稳定会相互转化。这个时期,冠状动脉的功能和病变,就处于一个边缘状况,心血管事件一触即发。轻轻一个打击,就会成为“压倒骆驼的最后一根稻草”,心肌缺血、心肌梗死就发生了。

所以,一些生活小事,就成了医学上常说的发病“诱因”。
不适当的体力活动。
体力活动时,心脏的负担肯定是增加的。我们说心血管病人要适度运动,也是指的中等强度的有氧运动为主的运动,循序渐进的运动,心脏、心功能允许范围内的运动。要是突然来个剧烈活动,血压会突然升高、心跳加快、交感神经紧张兴奋,就容易诱发犯病。比如参加个竞技性比赛、剧烈的超负荷的体育活动、甚至追赶公交车时都可以犯病,身体不舒服时还要坚持锻炼,那更危险!

不适当的饮食。
- 饱餐。吃饭时,胃肠道需要供血增加,心脏就要努力工作帮助消化吸收,心脏负担增加不说,自己的供血还会受影响,胃肠道分泌的激素还会影响血压。要是吃太饱了,心脏负担就明显增加,当然就承受不了了。所以6、7分饱就好。
- 脂餐、糯米食等不容易消化的食物。不容易消化当然就得增加胃肠道的工作,也就增加心脏负担了。
- 冷饮。那是直接刺激到血管了。冷刺激可以引起血管剧烈收缩,医学上叫“痉挛”。全身血管收缩,血压骤升,加重心脏负担。冠状动脉痉挛,心肌直接缺血,心绞痛发作不说,严重时可以心梗。血管痉挛还是促使斑块破裂的一个因素。
寒冷刺激。
道理和吃冷饮一样。在北方采暖季室内外温差大外出时,昼夜温差大清晨锻炼时容易诱发。
吸烟。
吸烟除了慢性的动脉粥样硬化损害之外,也会引起冠状动脉痉挛的。有些人还会引起室性心律失常。

便秘、腹泻。
- 便秘,用力解大便时,胸腹腔内的压力会增高,引起心脏的负荷和心肌耗氧量增加,伴随心率增快,容易诱发心绞痛、心肌梗死、甚至心源性猝死呢!
- 腹泻。严重的腹泻会造成脱水,血容量减少、血液粘稠,电解质紊乱,酸碱失衡,还有炎症呢,这些改变都对心血管有不利影响,心肌供血不足,容易长血栓、发生严重的心律失常,斑块也容易不稳定,都容易诱发心梗。
情绪剧烈波动。
- 生气、愤怒,发脾气。这时候交感神经兴奋,肾上腺素暴增,血压飙升,上头,竖毛肌一收缩,头发根都立起来了,怒发冲冠是有生理学基础的。这么一来,心跳加快、心肌收缩力加强,耗氧增加,有病变的冠脉就供不上血,心肌缺血了。
- 大喜、狂喜。中医早有说法,叫做“喜伤心”。突如其来的狂喜也会引起身体里交感神经异常兴奋,一样影响心血管。急诊科里就常见到打牌赢了,打麻将和了而发生心梗、脑卒中甚至猝死的。

漏服药、过量服药,随意换药、停减药物的。
原本服着的降血压、改善心肌供血、控制心率的药物、精神类药物等发生漏服,突然减量甚至停服,或者不问医生就自以为“平替”的换药,或者过量服药,都可能诱发犯病。
这样,我们把冷饮和寒冷刺激并到一起,就有10项特别需要注意的发病危险诱因。
所以,生活无小事,衣食住行都得讲科学。心血管病患者、两高、三高、自身心血管危险因素多的患者更要当心。
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